2天后病情稳定转入肝胆胰外科急性重症胆管炎,也叫急性梗阻性化脓性胆管炎,是一种起病急、发展快、死亡率高的重症疾病,若合并胆源性胰腺炎,死亡率可高达50%以上,对高龄病人,死亡率会更高赵兰英老太太,90岁高龄,罹患此症,还有高血压冠心病,其手术风险可想而知但如不手术,甚或拖延手术,后果不堪设想病魔无情人有情郑州市中心的医护人员,敢于挑战,敢于承担风险,用真心、爱心、细心践行以病人为中心,急病人所急、 ...

简介团队近日,省直中肝胆外科成功救治1例高龄重症胆管炎患者图闻报道重点科室袁主任本着治病救人的原则,在充分评估了曹奶奶的身体情况和手术难度后,毅然决定在抗休克治疗的同时施行急诊腹腔镜微创手术术中见胆囊周围有脓性分泌物渗出,肝脏呈淤胆状,胆囊肿大约10×4×4cm大小,胆囊壁增厚,局部有坏疽,胆总管扩张达1.5cm,其内可触及结石遂行腹腔镜胆囊切除、胆总管切开取石+t型管引流术,切开胆总管可见 白色 ...

当结石阻塞胆管并继发感染时可致典型的胆管炎症状:急腹痛、寒战高热和 疸,称为charcot三联征2)继发性感染(一)病因病理1.肝外胆管结石:多位于胆总管下端,其病理改变主要由以下几个方面:(4)肝叶切除(三)辅助检查(四)治疗原则4)胆源性胰腺炎(5)胆总管十二指肠吻合术2.择期手术:适用于慢性病人3.其他检查:必要时可行ptc.ercp检查,了解结石的部位、数量、大小和胆管梗阻的部位等(2)奥 ...

(1)实验室检查:血常规检查可见白细胞计数及中性粒细胞比例升高,部分病人可有血清胆红素、转氨酶、akp及淀粉酶升高(1)加强观察:严密监测病人生命体征及腹痛程度、性质和腹部体征变化若腹痛进行性加重,且范围扩大,出现压痛、反跳痛、肌紧张等,同时伴有寒战、高热的症状,提示胆囊穿孔或病情加重(1)卧床休息:协助病人来取舒适体位,指导其进行有节律的深呼吸,达到放松和减轻疼痛的目的胆囊炎是指发生在胆囊的细菌 ...

吸烟可以预防原发性硬化性胆管炎,看起来对这种特殊的肝脏疾病来说非常独特挪威奥斯陆大学附属和奥斯陆大学原发性硬化性胆管炎研究中心进行了这项横断面研究该研究通过发放调查问卷的方式对环境暴露因素进行了调查,包括240个原发性硬化性胆管炎患者和245个健康对照者总结尽管原发性硬化性胆管炎不是一种常见病,但是其主要影响年龄30至40岁的年轻人,并且原发性硬化性胆管炎的患者发生胆管癌的风险较高该病没有很好的治 ...

静脉注射标有99m锝的亚氨乙酰乙酸化合物可迅速被肝脏摄取并排泄,应用同位素扫描技术可依次显示肝脏,肝外胆管,胆囊和十二指肠下一页症状和体征12当临床表现不典型时,急性胆囊炎的诊断比较困难,必须与胆管炎,胰腺炎,阑尾炎,消化性溃疡和胸膜炎等鉴别这些疾病都有各自的临床特点,而且肝胆扫描和超声波检查可为急性胆囊炎的诊断提供可靠的证据虽然急性胆囊炎大多数是由于胆结石所致,但其病理机制尚未完全明了胆囊管阻塞 ...

三镜联合内镜微创保胆取息术能在微创可视的情况下全面的检查病因,针对个人发病原因、发病的部位、面积的大小、病情发展情况以及病史的长短不同病情,制定个性化的治疗方案,并依病情随时调整,达到高度的量身定做,尽可能地帮助患者保胆胆囊息肉的治疗:3、化学因素:主要就是胆汁长期留在胆囊内,其中的高浓度胆盐或胰液里面具有活性的胰酶,这些都可以对胆囊刺激而发生炎症,最后出现胆囊息肉1、感染因素:是指邻近器官炎症扩 ...

综上所述,以上内容讲述的是急性胆囊炎的诊断要点,可以让人们更好的诊断急性胆囊炎,急性胆囊炎的人们还要及时治疗,以免耽误治疗时机,而且急性胆囊炎的患者要控制饮食才好3、右上腹部胆囊区有程度不同的压痛,叩击痛和肌紧张有时可扪到肿大的胆囊可伴有轻度 疸2、腹痛:位于右上腹,突然发作,为剧烈绞痛,或持续疼痛阵发性加剧,可放射至右肩背部同时伴有发热、恶心、呕吐等5、若同时出现寒战、高热、 疸,应考虑胆管炎急 ...

首先,应该卧床休息,给予流质食物或者禁食,可以采用静脉滴注的方法获得能量可以选用舒胆通、消炎利胆片或清肝利胆口服液口服,发作缓解后方可应用这些物有利胆之效抗菌治疗很重要,像氨苄青霉素、环丙沙星、甲硝唑这些药物都有着不错的效果,但是一定要明确药物过敏,建议在医生的指导建议下进行治疗可以选用外科治疗和中医治疗像龙胆草、败酱草、白花蛇舌草都能起到疏肝利胆,清热败 ,泻热通便的作用胆囊炎是一个很不易于治愈 ...

但过于肥胖的人患胆囊炎,同时合并有冠心病或高脂血症时,则需要适当限制碳水化合物的摄入,包括主食及含糖糕点,糖块的摄入,以利于减轻体重也有时有右上腹和腰背部隐痛或不适,但很少有畏寒,高烧和 疽慢性胆囊炎的治疗要依据起病的因素及合并症等因人而异,针对具体病情,采用适当灵活的治疗原则少量多餐此外还可采用如下饮食疗法:碳水化合物:慢性胆囊炎的病人的热量主要来源于碳水化合物:碳水化合物易消化,利用率亦高慢性 ...

(4)化验检查,血中白细胞明显升高,总数在20×109/l以上者(6)畏寒,寒战,高热并有中 休克倾向者(3)急性胆囊炎反复发作,诊断明确,经治疗后腹部体征加重,有明显腹膜刺激征者(2)胆囊肿大或逐渐增大,腹部压痛明显,腹肌严重紧张或胆囊坏疽及穿孔,并发弥漫性腹膜炎者手术治疗胆囊炎,是目前腹部外科最常见的手术之一全世界每年有上百万的病人要作这种手术,但是手术治疗也不是十分理想的治疗方法,有的术后还 ...

胆固醇结石的形成和胆汁中含有较多量的胆固醇有关(6)保持胆囊的收缩功能,防止胆汁长期淤滞对长期禁食使用静脉内营养的病人,应定期使用胆囊收缩药物,如胆囊收缩素等(1)有规律的进食(一日三餐)是预防结石的最好方法因为未进食时胆囊中充满了胆汁,胆囊粘膜吸收水分使胆汁变浓,此时胆固醇/卵磷脂大泡容易形成,胆汁的粘稠度亦增加,终于形成胆泥如果进食,当食物进入十二指肠时反应性地分泌胆囊收缩激素,使胆囊收缩,这 ...

2、感染:一般情况下,胆汁内没有细菌生长,极少量的细菌会进入胆道内,随着胆汁的冲洗而排出十二指肠,但一旦出现胆汁潴留,胆囊内的环境则有利于细菌的繁殖生长我们知道,急性胆囊炎是胆石症患者常出现的临床急症那么急性胆囊炎的发病因素有哪些呢?3、胆囊壁血供不足1、胆囊出口梗阻,胆汁排出障碍多种因素均可引起胆囊管梗阻导致导致不能顺利排出而滞留于胆囊内70%以上的急性胆囊炎与胆囊结石阻塞有关由于胆汁滞留并经浓 ...

有些病人会有恶心和呕吐,但呕吐一般并不剧烈急性胆囊炎的症状主要有右上腹疼、恶心、呕吐和发热等急性胆囊炎会引起右上腹疼痛,一开始疼痛与胆绞痛非常相似,但急性胆囊炎引起的腹痛其持续的时间往往较长,作呼吸和改变体位常常能使疼痛加重,因此病人多喜欢向右侧静卧,以减轻腹疼大多数病人还伴有发热,体温通常在38.0℃～38.5℃之间,高热和寒战并不多见少数病人还有眼白和皮肤轻度发 当医生检查病人的腹部时,可以发 ...

然而,实际上多数急性胆囊炎是慢性胆囊炎的急性发作,有相当一部分慢性胆囊炎是在不知不觉中发生的.网专家提示:什么是胆囊炎,看了以上介绍你对什么是胆囊炎有了了解吧!.网专家说胆囊炎多见于35～55岁的中年人,女性发病较男性为多,一定要引起大家的广泛关注,如果发现右上腹疼、恶心、呕吐和发热等请立即去正规医院就诊,以免耽误病情!急性胆囊炎的症状,主要有右上腹疼、恶心、呕吐和发热等急性胆囊炎会引起右上腹疼痛 ...

慢性胆囊炎应给予充足热量的高蛋白质、高碳水化合物和适量限制脂肪的饮食,同时要有丰富的维生素1(5) 在食用碳水化合物的流质饮食时,主要的营养物质是糖可给充足的碳水化合物,每日供给300～350克,特别是在发作期应予静脉补给下一页(一)非手术疗法:亦可作为术前准备,包括:a.卧床休息、禁食 、腹胀者胃管减压;b.补液,纠正水、电解质与酸碱平衡失调;c. 解痉止痛;d.静脉联用有效抗生素,如庆大霉素、 ...

这些病人“症”虽在“胃”,但病“根”却在“胆”,虽长期按“胃病”进行“对症治疗”,但因未消除病“根”,故病情经久不愈慢性胆囊炎是最常见的一种胆囊疾病,病人一般同时有胆结石,但无结石的慢性胆囊炎病人在我国也不少见慢性胆囊炎有时可为急性胆囊炎的后遗症,但大多数病人过去并没有患过急性胆囊炎,由于胆囊长期发炎,胆囊壁会发生纤维增厚,疤痕收缩,造成胆囊萎缩,囊腔可完全闭合,导致胆囊功能减退,甚至完全丧失功能 ...

古人说“五谷为养,五果为助,五畜为益,五菜为充”过年的时候,难免会饮食油腻,而慢性胆囊炎、胆结石和胰腺炎的人要减少脂肪的摄入,如果在春节期间,聚餐多食肥腻、辛辣和油炸的食品,可以考虑少吃主食,但最好不要喝酒如果出现腹胀不适等,在大油腻之后,考虑少吃一顿的饥饿疗法,少吃一顿,以免引起病症的急性发作当然也可以吃一些消食导滞的如山楂、萝卜的食物;也可以吃一些中药成剂,如保和丸等利消化、利胆药物支气管哮喘 ...

腹痛常发生于餐后,但亦可于饮食无关,疼痛常呈持续性.网核心提示:慢性胆囊炎怎么诊断,你对胆囊炎了解吗?胆囊炎是细菌性感染或化学性刺激(胆汁成分改变)引起的胆囊炎性病变,多发于中年人,引起胆囊炎的原因很多,有感染导致也有饮食导致的,下面看下慢性胆囊炎怎么诊断:三、实验室检查反复发作性上腹部疼痛,多发生在右上腹或中上腹部,并向右肩胛下区放射可伴有反射性恶心,少有呕吐及发热、 疸等症状可伴有反酸、嗳气等 ...

但是,随着生活水平的提高,带来了一些因吃得过好、过多而引起的“富贵病”,如肥胖症、冠心病和胆结石(5)积极治疗肠蛔虫症和胆道蛔虫症:发现肠蛔虫症后,应及时服用驱虫药,以免蛔虫钻入胆道,万一得了胆道蛔虫症,更应积极治疗,以防日久发生胆色素结石(1)先要注意每天的饮食要有规律,这才是预防胆结石最好的方法了,我们在没有吃饭的时候,胆中充满了胆汁,胆囊上面的黏膜吸收到了水分就会让胆汁变得很浓,如果这个时候 ...