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 年2月3日,我院新生儿科迎来了一位袖珍宝宝。然而,令人揪心的是这个可爱的小天使是28周的早产儿,出生时体重极低——仅有1.0千克,相当于两瓶矿泉水的重量,身体与成人的小手臂一般大小,属于早产极低体重儿和超低出生体重儿。患儿家属曾一度放弃治疗,抱到家里后,看到孩子娇小的脸庞,听到孩子轻轻的呻吟,果断医院,要求继续治疗。

  由于生活能力极度低下,患儿生后一直未进乳,体温不升,反应低下,全身硬水肿,呼吸费力,哭声微弱,面色青紫,皮下脂肪菲薄,吸气性三凹征明显,头罩吸氧下血氧饱和度不稳定,全身处于衰竭状态,患儿生命危在旦夕。赵明胜主任立即带领科室医护人员启动新生儿抢救应急预案,保温、输液、呼吸机辅助通气、监测生命体征、进行各项生化检查。3天后,患儿的硬水肿日渐消退。

  虽然小宝贝的生命暂时脱离了危险,但医护人员很清楚,他们与死神的战争才刚刚开始——眼前这位珍贵的宝宝,身体才与成人的小手臂一般大小,经过儿科赵明胜主任仔细检查患儿和阅读胸片及辅助检查后,组织全科室医生进行疑难病例讨论,明确了全面的诊断,患有新生儿寒冷综合征、新生儿肺炎、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿呼吸窘迫综合症、先天性心脏病等早产儿并发症状;且由于宝宝为早产儿,各项功能发育尚未健全,还需面临呼吸、感染、喂养、黄疸、贫血等多种难关。这不仅要求医生要有过硬的专业技术,同时对护士们的护理、监测等工作的要求也十分高。

  经过全体医护人员夜以继日地精心守护,小患儿吃奶正常、体重增长正常、体温、呼吸、心率、血压也恢复了正常,患儿的体重也由原来的1.0千克,增长至2.53千克,患者终于出院了,且各项体征指标都处于正常范围内。“但儿童生长发育是一个连续的过程,早产儿,特别是极低出生体重儿,出院后仍需定期在新生儿门诊进行随访、生长发育评估、康复干预。”赵明胜主任说道。

 临出院时病人家属满怀感激的为儿科的医护人员送上了一副锦旗。这让为宝宝们辛苦操劳了50多天的医护人员们感到十分欣慰。小生命的成功抢救与治愈,得益于我院儿科医护人员的高超技术、良好配合和用心照料。

  随着我院新生儿科近年来诊疗技术的不断提高,多次成功救治了出生体重1千克左右的患儿,在早产、危重新生儿重症救护方面达到全县顶尖水平。此次婴儿的成功救治,再次体现了我院儿科救治早产超低体重新生儿的综合实力,为临床积累了宝贵的经验,也使医疗技术水平上了一个新的台阶。

在医学上

出生体重小于等于g的早产儿统称为极低出生体重早产儿(ELBWI)。国内报道ELBWI在活产婴儿中的发生率为5.6%,病死率为63%~74%。极低体重早产儿的成功救治考验的是一个医护团队瞬间急救和持久发力的医疗护理水平,是新生儿科综合实力的体现。“冲得上,救得活”,是新生儿科医护积极主动、默契配合的胜利结果,充分体现了全科的医护的团队精神。守护在新生儿事业第一线的“白衣天使”,用专业的技术、温暖的爱意,去扶持,去救治,去书写每一个新生儿的健康与希望。

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