楚天都市报1月7日讯（记者刘迅通讯员薛源张祖国）不满2岁的女童反复腹痛、高烧不退，检查，原是胆管被绿豆大小的结石堵住，引起急性化脓性胆管炎。医院普外科专家巧施术，不开刀，不打孔，用一根细如发丝的导管将结石取出，最终小患儿化险为夷。

1岁9个月的女童妞妞（化名）家住洪山区,一周前开始吃不下饭，还哭着喊肚子痛。家长以为是肠胃不好，可在家观察了半天后，孩子当晚发起高烧，喝下的牛奶全吐了，家长这才慌了神，医院就诊。

经腹部CT检查发现，妞妞胆总管扩张，胆管被好几粒结石堵塞，最大一粒直径有1厘米，医生初步诊断为胆总管结石、急性胆源性胰腺炎。虽然对症治疗后疼痛有好转，但孩子仍高烧不退，当务之急是手术取出结石，否则症状还会反复。随后，妞妞被转至医院普外科一病区。

一家人担心，孩子太小不能耐受手术。研究病情后，专家设计了一种不开刀取石的方案。医院普外科主治医师汪昕解释，就像做胃镜一样，十二指肠镜从口腔进入，抵达十二指肠后便“逆行”至胆管，立马进行造影后确定石头大小、数量和位置后，再取出石头，通过肠道排出，对孩子来说创伤小。

但问题是，十二指肠镜是侧视镜，专家在屏幕上看不清正前方，相当于“盲进”，还要将导管置入直径只有几毫米的十二指肠乳头的开口里，操作难度很大，“就好像工程师钻入狭小隧道中精细作业。”汪昕介绍，随后在X光透视下，医生边“拍照”边取石，儿童消化道管腔狭小，管壁薄弱，稍微一碰就有可能出血，医生动作轻柔，尽可能避免对“娇嫩”胆管壁造成损伤。

“抓住了！抓住了！”利用套石网篮，医生顺利将绿豆大结石钓住，慢慢向“出口”——患儿的肠腔移动。很快，一块块不规则的黄白色结石从胆道里取出，表面还混有大量脓液。最后，取石球囊清扫干净其余碎石，顺利解除了胆管阻塞。术中进一步诊断为急性化脓性梗阻性胆管炎。手术当晚，妞妞体温恢复正常。经过精心护理，术后第五天顺利出院。

医院普外科主任医师卞红强提醒，小儿胆胰疾病初期症状并不明显，往往容易误诊。一经确诊，医院就诊。以往省内相当一部分儿童肝胆胰疾病患者需要到北京上海就诊，如今在家门口就可以得到及时的微创治疗，避免了延误病情。据悉，内镜下逆行胰胆管造影手术在成人的胆胰疾病治疗中广泛应用，但国内儿童应用还非常少见，妞妞是省内该项手术年龄最小、体重最轻（9.5kg）患儿。