研究人员将137例急性胆管炎患者随机分为三组

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研究人员介绍,胆管炎表现为胆总管显著扩张,管壁增厚,黏膜充血、水肿,黏膜面上可有多个溃疡,胆汁瘀积至胆管内压升高镜下见肝细胞肿胀,胞浆疏松不匀,肝细胞索紊乱,肝窦扩张,胆管壁及周围有中性多核粒细胞和淋巴细胞浸润,有胆汁瘀滞,后期有大片肝细胞坏死及多发性肝脓肿形成

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研究人员指出,本研究应用清开灵注射液中等剂量既避开了不良反应,又提高了围手术期安全性,降低了急诊手术率这是因为,急性胆管炎为湿热病邪侵犯上焦,而清开灵注射液正好针对这一病机取得效验相对于地塞米松较大的不良反应,清开灵急性胆管炎鉴别诊断注射液更值得临床应用

佚名

清开灵注射液是安宫牛黄丸的改型制剂,主要成分牛黄开窍、清热、安神;水牛角、珍珠母咸寒,保肾水,安心体,可增强清热解毒作用;黄芩、栀子等苦寒药,清热泻火,凉血解毒诸药合用,共奏清热解毒,镇静安神之功效有研究表明,清开灵注射液有保护肝细胞和修复损伤的肝细胞作用,能较快促进肝功能恢复;能提高机体免疫力,缓解因败血症所致的内毒素吸收入血和高胆红素血症对机体的损伤;通过抗组织胺、抗乙酰胆碱作用来稳定细胞膜;主要成分珍珠母所含氨基酸和微量元素能维持人体神经、肌肉的正常兴奋性a组47例,b组、c组各45例a组患者入院后运用清开灵注射液20～30毫升,加入100～200毫升5%葡萄糖液静滴,每天两次,口服头孢拉啶2～4克急性化脓性胆管炎/天,甲硝唑0.5～1.0克/天;b组在常规运用头孢拉啶和甲硝唑基础上,加用地塞米松10～15毫克/天;c组只运用头孢拉啶和甲硝唑三组均注意维持水、电解质平衡,纠正酸碱平衡紊乱和改善营养

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(转载自《中国医药报》)

结果表明,入院时三组病人症状、体征、化急性梗阻性胆管炎验结果表现相当,具可比性;用药后2～3小时,a、b两组患者急需手术的人数下降,生命体征均较入院时平稳;从最终接受手术者对手术的承受能力和术中生命体征来看,a、b两组均明显优于c组,加行胆囊切除的人数明显增加,表明手术的安全性增大;术后三天,患者生命体征a、b两组明显优于c组,病情进入平稳期

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