急性胆囊炎的主要病因为胆汁滞留与细菌感染胆汁滞留多因胆管梗阻造成,常见的梗阻因素有胆道先天性或炎性狭窄、胆肠吻合术后吻合狭窄返流及寄生虫引起的胆总管括约肌痉挛细菌可经血液、淋巴、肠道或邻近器官而侵入胆囊与胆管,引起炎症的细菌以大肠杆菌为主,约占70%,其他有葡萄球菌,溶血性链球菌、变形杆菌等,亦可为混合感染

检查

1、注意饮食食物以清淡为宜,少食油腻和炸,烤食物

发病常较急骤,多于发病后1天内就诊以腹痛、高热塞战为主要症状,偶有黄疸上腹疼呈持续或间断性钝痛、胀痛或剧烈绞痛常伴有恶心、呕吐高热可引起惊厥,或精神不好、谵妄、昏迷等症状黄疸较轻,时间短暂

2、手术疗法

4、要养性

3、要改变静坐生活方式,多走动,多运动

末梢血象白细胞数增高,并可有中性白细胞数增多,核左移及中毒颗粒

急性胆囊炎与胆管炎在小儿比较少见,偶有伴发胆石症者(小儿更罕见)

症状

预防

急性胆囊炎可采用非手术疗法,包括解痉挛、镇痛及抗感染治疗广谱抗生素如近苄青霉素、庆大霉素、先锋霉素及甲硝达唑为常用抗菌药因多不能进食,故亦须静脉补液维持营养及水分

体格检查呈急性病容,体温可持续在38.5℃以上,最高可达41℃,右上腹有明显压痛及腹肌紧张,有时可触及肿大的胆囊个别严重病例以中毒性休克为主要表现经治疗后始出现腹胀、全腹紧张及压痛等腹膜炎体征

2、保持大便畅通六腑以通为用,肝胆湿热,大便秘结时,症状加重,保持大便畅通很重要

1、中医疗法以清利湿热、郐肝理气为主

病因

治疗