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让学习称为一种习惯！

消化系统计划时间3天！----------内容多，好记忆，占分最高！！

"得消化者，得天下”----认真复习！

消化系统周日晚上考试！！

现在努力，提前找好学习状态，考前30天，能少熬几个夜。

推荐书籍：

考点绝杀（执业版）考点绝杀（助理版）

2天时间------读熟-----题眼绝杀

相当于做了（个题目），读熟，不需要记忆！

基础差的，时间少的，拿出小学生背文言文的精神，读5-10遍！！

然后做中心题库，消化系统，整体复习时间3天。一定要突击看！

能记住多少是多少，一往直前，千万不要偷懒。

记不住也要读熟！

必须要需要记住的关键字：

如果说，你下面的个字，记不住，今年就不用考试了

精神系统

1.胃食管反流病--返酸、烧心，内镜，24小时PH监测，Barrett食管，胃底折叠术。食管癌--鳞癌、进行性吞咽困难、食管镜、淋巴转移、手术放疗。胃十二指肠解剖、生理--门静脉、Treitz韧带，急性胃炎---非甾体药物、急诊胃镜，慢性胃炎---幽门菌、恶性贫血，功能性消化不良★---促胃动力药物，消化性溃疡---餐前痛、穿孔手术指正，考点绝杀总结（记不住就不用考试了，每年都占2分）

2.

疾病名称

必须要需要记住的关键字

1.肝硬化

假小叶、病毒性肝炎、腹水

2.门脉高压症

脾大、侧支循环的建立、腹水

3.肝性脑病

分期5期（纠正表在群文件）

4.肝脓肿

非手术

5.肝癌

AFP原发性，最常见临床表现是肝脏肿大

6.胆囊结石

手术

7.急性胆囊炎

腹腔镜胆囊切除术

8.肝外胆管结石★

腹痛、寒战高热、黄疸

9.急性化脓性胆管炎

雷诺五联征

10.胆管癌★

进行性黄疸

11.胆道蛔虫

大便找虫卵

（7月后的执业版---考点绝杀不需要纠错）

纠错：考点绝杀（助理版）：第24页临床表现---临床表现：八版分五期，0期（潜伏期）又称轻微肝性脑病，只在心理或智力测验时有异常。

考点绝杀（执业版）：第27页临床表现

3.

疾病名称

必须要需要记住的关键字

1.急性胰腺炎

2.胰腺癌和壶腹周围癌

1.国内：胆源性国外：酒精

2.腹痛-弯腰可减轻

3.Grey-Turner和Cullen征

4.胰腺脓肿：2-3周

5.假性囊肿：4周左右

6.血钙1.75

7.手术指征

1.进行性黄疸

2.无痛性大胆囊

3.手术（普外科最大手术之一，不做手术3月内死亡，做手术2年内死亡）

4.

5.

1.直肠肛管疾病----直肠上下动脉，肛管动脉

2.肛裂、脓肿、直肠息肉----直肠指检

3.直肠癌----首选指诊，确诊肠镜，Dixon、Miles、Hartmann手术（每年必考3分）

4.-上消化道大出血----常因消化性溃疡，主治疗：保守治疗。

5.急性腹膜炎---腹膜刺激症：压痛、腹肌紧张、反跳痛。

6.腹腔脓肿----小脓肿自行吸收，大脓肿穿刺引流或手术。盆腔脓肿首选指诊，没有指诊就选B超。

7.结核性腹膜炎-----低热盗汗+腹壁柔韧感（揉面感），所有的结核外科病，活动期的都要抗结核3-6个月病情稳定后，然后再做手术，原则！

6.

1.结核性腹膜炎-----感染途径（执业61页，助理58页）--肯定要考

2.腹股沟疝------直疝三角、Richter疝（壁）、Littre疝（憩）、有感染的只能高位结扎术，不能放补片、手法复位后，必须观察有没有腹膜刺激症

3.腹部损伤--------左-脾、右-肝、脐周-小肠、

4.肝破裂-----------右横隔抬高，手术救命

5.胰腺损伤--------方向盘容易伤及、血淀粉酶和CT可确诊

6.肠破裂--------小肠破裂手术，结肠（内有大便）破裂死亡率高

7.直肠损伤------先造口，二期还纳

年考点绝杀和题眼绝杀----补充考点和纠错表（7月份的执业--考点绝杀不需要纠错）

考点绝杀（助理版）：1页返酸、烧心（错字）24页临床表现分期表格上面增加：临床表现---临床表现：八版分五期，0期（潜伏期）又称轻微肝性脑病，只在心理或智力测验时有异常。

34页表格中假性囊肿的时间：4周左右-----下面：增强CT下面，起病后2--12小时升高43页表格癌常见病理类型，溃疡型放到下面，左半结肠里面。45页临床表现：腹痛后面补充一句话：腹部查体有揉面感81页肺癌争议了很多年，建议记忆方法：腺癌已成首位（八版外科为腺癌，八版内科、病理仍为鳞癌，灵活应考）

考点绝杀（执业版）：2页返酸、烧心（错字）27页临床表现分期表格上面增加：临床表现---临床表现：八版分五期，0期（潜伏期）又称轻微肝性脑病，只在心理或智力测验时有异常。

38页表格中假性囊肿的时间：4周左右-----下面：增强CT下面，起病后2--12小时升高48页表格癌常见病理类型，溃疡型放到下面，左半结肠里面。50页临床表现：腹痛后面补充一句话：腹部查体有揉面感87页肺癌争议了很多年，建议记忆方法：腺癌已成首位（八版外科为腺癌，八版内科、病理仍为鳞癌，灵活应考）

题眼绝杀.西咪替丁改为质子泵（奥美拉唑）

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