d. 脑钠肽(bnp)

c、血管及纤维组织增生 d、淋巴滤泡消失

三、x型题:15l～180小题,每小题2分

考察知识点:系统性红斑狼疮辅助检查

a急性肠胃炎 b急性胆囊炎

(99~101题共用题干)

170、稳定性心绞痛的发病机制有()

考察知识点:急腹症的诊断和治疗

a、 依地酸钙钠治疗铅中毒 b、 二巯丙醇治疗砷中毒

c. 肾活检 d. 肾脏b超

c、异物巨细胞 d、淋巴细胞

a、生长因子受体 b、 转录因子

101.针对该患者呼吸困难的原因,应首先的治疗措施是()

a. 通气血流比例失衡 b. 肺泡通气量下降

d、患肢平举0.5kg重物可持续1分钟

c 心尖部可闻及第四心音 d p2分裂

a、遗传性球形细胞增多症 b、 g6pd缺乏症

考察知识点:原发性醛固酮增多症急性胆管炎鉴别诊断的诊断

考察知识点:肺结核的病理变化

d. 血压上升,呼吸变慢

91、该患者最可能的心脏器质性疾病诊断是()

a、应用血管活性药 b、补充血容量 c、纠正酸碱平衡失调 d、保持合适的体味并吸氧

a. 溶栓治疗

考察知识点:输血并发症-溶血反应的治疗

179、下列肿瘤中,属于骨组织的良性肿瘤有()

考察知识点:心脏瓣膜病的诊断

c. 抗血小板治疗

98. 下面关于该患者的急诊处理措施,错误的是()

100. 该患者出现低氧血症最主要的机制是()

a、多为腹腔手术或炎症的后果 b、粘连可引起肠梗阻 c、粘连越广,肠梗阻越重 d、目前尚无有效的预防粘连的方法

a、抗jo-1抗体 b、抗rnp抗体 c、抗ss-a抗体 d、抗着丝点抗体

考察知识点:急性化脓性腹膜炎的慢性硬化性胆管炎诊断

考察知识点:烧伤的诊断

c、冠状动脉痉挛 d、冠状循环小动脉病变

a、x线片显示骨折线模糊,有连续骨痂

171、间质性肺病的典型肺功能检查结果有()

c、脾 d、骨髓

考察知识点:胸痛的鉴别诊断和治疗

c、肱骨髁间骨折 d、胫骨平台骨折

考察知识点:乳腺癌的病理类型

97.为明确诊断,最有价值的检查是()

c、受伤时曾大声呼叫 d、伤后声嘶,咽部充血

177、肝内胆管结石的特征有()

a、钙代谢异常 b、 发病率与地域有关

172、下列关于急进性肾小球肾炎临床特点的叙述中,正确的有()

a. 血压下降,呼吸暂停

考察知识点:甲亢的术前准备

178、甲状腺机能亢进症手术治疗前,药物准备的方法有()

考察知识点:伤寒的肠外病变

c. 弥散功能障碍 d. 肺内分流

考察知识点:急性胆管炎症状股骨颈骨折并发症和治疗原则

a. 加强抗厌氧菌治疗 b. 皮下注射低分子肝素

a解痉止痛 b禁食补液

考察知识点:尿石症与胆石症的病因、发病机制、治疗

86、下列选项中,最能提示化脓性腹膜炎病情加重的临床指标是()

a多继发于腹部外伤 b囊壁上皮可分泌粘液 c主要体征是上腹包块 d诊断后尽早手术切除

83.女性,16岁,1个月前发现颈前有1个圆形肿物,近日肿物部位红肿疼痛,6天前破溃,流出黄色粘液样液体,伤口五愈合迹象最可能的诊断是()

d急性心肌梗死

c、骨肉瘤 d、骨样骨瘤

女性,60岁,间断水肿3年,加重1个月,气短、尿少2天既往有糖尿病病史2年查体:血压 150/90 mmhg,腹水征阳性,下肢明显水肿,其余未见异常辅助检查:尿蛋白(++++),红细胞0~急性胆管炎鉴别诊断2/hp,血浆白蛋白20g/l

a、多发于右肝 b、 常同时有肝外胆管结石

考察知识点:胰腺炎的临床表现、诊断方法及治疗原则

考察知识点:麻醉并发症

b 二尖瓣狭窄伴二尖瓣关闭不全

c、 vc下降 d、tlc下降

c腹部ct d胃镜

162、细胞癌基因的产物有()

c、 粉刺癌 d、小叶原位癌

79、下列关于腹膜粘连的叙述中,错误的是()

a. 肌酸激酶同工酶(ck-mb)

92、该患者听诊不可能出现的心音特点是()

a 4小时 b 8小时 c 12小时 d 16小时

考察知识点:胃十二指肠溃疡病的治疗

c. 糖尿病肾病 d. 肾病综合征

c、 去铁胺治疗镁中毒 d、亚甲蓝治疗亚硝酸盐中毒

102. 对该患者最可能的诊断是( )

a三腔管压迫 b立即手术 c输血,静脉滴注垂体加压素 慢性胆管炎d曲张静脉套扎、硬化

99. 该患者出现呼吸困难最可能的原因是( )

84. 目前发病率最高的肺癌病理类型是()

176、尿石症与胆石症的共同点有()

女性,74岁,1周前因股骨颈骨折卧床行保守牵引治疗8小时前在睡眠中突发心前区疼痛,持续伴阵发加重,出汗,口含硝酸甘油不缓解既往有高血压、糖 尿病病史入院查体:脉率62次/分,血压110/70mmhg,双肺(—),心脏不大,心律整,a2>p2,双侧脉搏对称心电图如下所示

c、普萘洛尔与碘剂合用 d、单独使用普萘洛尔

a 二尖瓣狭窄伴肺动脉瓣关闭不全

168、伤寒病时,可出现伤寒肉芽肿的部位有()

考察知识点:手外伤的现场急救及治疗原则

考察知识点:急进性肾小球肾炎临床表现

a、副皮质区仍存在 b、 淋巴细胞大量减少

考察知识点:心绞痛硬化性胆管炎活多久分型和发病机制

b、局部有轻微异常活动

考察知识点:休克的治疗

75. 女性,32岁,因发热、关节痛2周入院辅助检查示:血wbc 5.6×109/l, hb 96g/l, plt 108×109/l,网织红细胞3.0%,尿蛋白(+)、rbc 5~7/hp 该患者确诊为系统性红斑狼疮,下列辅助检查结果于其病情相符合的是()

c 手法复位,石膏固定 d人工关节置换

c抑制胃酸 d静脉注射抗生素

a、肺泡壁毛细血管扩张,充盈 b、 肺泡腔内心衰细胞聚集

d. 尿红细胞位相显示80%红细胞形态正常

a. 慢性肾炎急性发作 b. 高血压肾损害

81、下列关于胰腺假性囊肿的叙述中,正确的是( )

二、b型题:121—150小题,每小题1.5分,共45分a、b、c、d是其下两道小题的备选项,请急性重症胆管炎护理从中选择一项最符合题目要求的,每个选项可以被选择一次或两次

a、以急性肾炎综合征起病 b、 早期出现少尿或无尿

女性,42岁,因“急性重症胰腺炎”入院2天来经保守治疗,发热及腹痛略好转,但逐渐出现呼吸困难,予面罩吸氧(氧流量6升/分)后血气分析显 示:ph 7.52, pao2 63mmhg, paco2 24 mmhg查体:体温38.5℃,呼吸30次/分,血压 130/80 mmhg,双肺呼吸音清晰,心率105次/分,律整,a2>p2,中上腹压痛(+),肝脾肋下未触及,双下肢无水肿胸片示双肺外带少许渗出性病变

(96-98题共用题干)

166、下列乳腺癌中,属于非浸润性癌的有()

165、结节硬化型霍奇金淋巴瘤的病理特点有()

c 二尖瓣关闭不全伴肺动脉关闭不全

d. 腺癌

a、脊索瘤 b、 软骨瘤

a 硬化性胆管炎治疗毕i式胃大部切除术 b 毕ⅱ式胃大部切除术

164、下列选项中,属于结核结节成分的有()

考察知识点:肝硬化的治疗

a. ards b. 吸入性肺炎 c. 心力衰竭 d. 肺栓塞

85. 麻醉中发现co2蓄积,如排出速度过快,最可能出现的临床表现是( )

a、 髓样癌 b、 小管癌

a. 大细胞癌

b. d-二聚体(d-dimer)

考察知识点:粘连性肠梗阻的诊断治疗

82.肝炎后肝硬化病人,有黄疸和大量腹水,因大量呕血入院下列治疗措施中,不宜采取的是()

87、男性,57岁,胃窦部溃疡直径1.5cm,内科治疗8周无效,应采取的手术方式是( )

a、成纤维细胞 b、 类上皮细胞

90、女性,72岁,因车祸来院查体:右下肢外旋、短缩畸形,x线平片示:右股骨颈头下型骨折,部分移急性胆管炎症状位既往有高血压、服药控制在130-140/80-90mmhg最适宜的治疗方法是:()

c不稳定性心绞痛

76、混合结缔组织病患者自身抗体阳性率最高的是( )

考察知识点:骨折的临床愈合标准

c. 血清抗肾小球基底膜抗体阳性

b. 血压下降,呼吸变快

考察知识点:肺癌的病理

考察知识点:细胞癌基因表达产物及功能

考察知识点:骨折的治疗原则

103. 对该患者确诊和治疗最有意义的检查是()

a肺栓塞

77、下列治疗休克的措施中,最重要的是()

(102~104题共同题干)

b. 抗凝治疗

c、 结石含一定数量的钙 d、可用体外碎石法治疗

c、有纵向叩痛,但无局部压痛

考察知识点:霍奇金淋巴瘤的分类及病理特点

考察知识点:慢性肺淤血的病理变化

95.对该患者最基本的治疗是( )

80、男性、75岁,总胆管结石行erc慢性硬化性胆管炎p和est取石术后3小时,出现上腹痛并恶心、呕吐,剑突下压痛最可能的诊断是()

考察知识点:血管内溶血的病因

a 心尖部第一心音强弱不等 b心尖部可闻舒张早期开瓣音

89、男性,20岁,右肱骨干骨折2个月,外固定已拆除提示骨折已愈合的临床表现是()

d 二尖瓣狭窄及关闭不全,伴肺动脉瓣关闭不全

b. 外周血涂片可见破碎红细胞

c十二指肠球后溃疡 d急性胰腺炎

考察知识点:限制性通气障碍的肺功能检查

c、高尿钾 d、血中hco3浓度升高

(93-95题共用题干)

169、下列关于急性中毒特殊解毒药的应用,正确的有()

78、患者误输异型血后无尿2天,无休克,此时最有效的治疗是()

a. coombs试验(+)

a、高肾素 b、 高血钠

175、下列病情中,有助于诊断吸入性烧伤的有()

180、下列急性胆管炎的并发症骨折中,治疗需要达到解剖复位的有()

c、地中海贫血 d、阵发性睡眠性血红蛋白尿

考察知识点:胆系结石常见并发症

b. 小细胞癌

考察知识点:肾小球肾炎和肾病综合征的病因、发病机制、临床表现、实验室检查、分类方法、诊断、鉴别诊断和治疗

c、可见混合性炎症细胞反应 d、纤维组织系带状增生

a、先用硫脲类药物后改用碘剂 b、 单独使用碘剂

考察知识点:胆管结石的临床表现

c. 无创通气 d. 控制入量,防治心衰发生

a、在密闭空间的烧伤 b、面部烧伤重,眉毛、鼻毛烧焦

a. 尿白蛋白排泄率 b. 肾功能

173、可出现血管内溶血的疾病有()

a、输注甘露醇 b、血液透析 c、注射地塞米松 d、静注大量速尿

a颈部淋巴结核 b甲状舌管囊肿慢性胆管炎 c甲状腺腺瘤 d共60分在每小题给出的a、b、c、d四个选项中,至少有两项是符合题目要求的请选出所有符合题目要求的答案,多选或少选均不得分

c、单侧胆管阻塞可无黄疸 d、多表现为肝区和胸背部疼痛

考察知识点:骨肿瘤的分类

考察知识点:常见颈部肿块的诊断要点和治疗原则

c、肺泡腔内蛋白性水肿液聚集 d、肺间质纤维增生

考察知识点:呼吸困难的鉴别诊断和治疗

c. 肌钙蛋白t(tnt)

a、三踝骨折 b、 肱骨干骨折

c. 血压上升,呼吸变快

174、下列选项中,符合原发性醛固酮增多症的诊断指标有( )

163、慢性肺淤血的病理变化有()

c、p53蛋白 d、酪氨酸蛋白激酶

a、 肝 b、 胆囊

c 选择性迷走神经切断术 d 高选择性迷走神经切断术

c. 急性胆管炎的治疗鳞癌

考察知识点:急性中毒的抢救中特殊解毒药及其适应症

d. 急诊介入治疗

88、手部开放性损伤后,早期清创缝合不应超过的时间是()

c、进行性肾功能恶化 d、常伴有中度贫血

a、冠状动脉内斑块形成 b、 冠状动脉内血栓形成

a血、尿淀粉酶 b便常规和隐血

a 腹式呼吸消失 b 腹肌紧张加重

a、fev1.0/fvc下降 b、 co2弥散量下降

91-92题共用题干

94.为明确诊断,应首先进行的检查是()

c 腹痛加重 d 腹胀加重

167、晚期爱滋病的淋巴结特征病变有()

93.对该患者最可能的诊断是()

男性,55岁,2天前酒后出现上腹痛,进行性加重,并向腰背部放散,曾呕吐1次,为胃内容物,呕吐后腹痛未减轻,稀便2次既往有“胆石症”病史10 年,无高血压、糖尿病史查体:体温37.急性梗阻性胆管炎3℃,脉率80次/分,呼吸20次/分,血压120/80 mmhg,巩膜无黄染,心肺未见异常,腹平软,上腹部轻压痛,肝脾肋下未触及

a、可见多量陷窝细胞 b、 可见典型r-s细胞

a 右下肢持续牵引、对症治疗 b 切开复位内固定

考察知识点:混合结缔组织病辅助检查

考察知识点:爱滋病的病理变化

96. 对该患者最可能的诊断是()

b主动脉夹层

a、急性胰腺炎 b急性胆囊炎 c、急性胆管炎 d、急性乳头炎

女性,35岁,因心悸1个月就诊查体:脉率78次/分,血压130/85mmhg,心界向左扩大,心律不整,心率96次/分,心室部可闻及3/6级收缩期吹风样杂音及舒张期隆隆样杂音,p2亢进,胸骨左缘第二肋间可闻及柔和的舒张期杂音