感染科医生出门诊的时候经常会遇见筛查肝吸虫的患者,这些患者他们多是经常进食生鱼、生虾,常规筛查的时候肝内胆管有异常表现,医生建议进一步筛查肝吸虫,多数患者查肝吸虫抗体、连续3次查便虫卵呈阳性,那这些患者需要治疗的。

生鱼片、淡水鱼虾、生菜等常是我们餐桌上的美味佳肴,沾上调料后更是鲜美无比,但是大家知道吗,如果人进食带有华支睾吸虫的生鱼片、淡水鱼虾、生菜等可致肝吸虫病。今天我们来学习一下什么是肝吸虫病,它有哪些危害呢?

华支睾吸虫病(clonorchiasissinensis)俗称肝吸虫病,是由华支睾吸虫(Clonorchissinensis)寄生在人体肝内胆管所引起的寄生虫病,因进食未煮熟的淡水鱼虾而感染,临床特征为肝肿大、上腹隐痛、腹泻、精神不振,严重者可发生胆管炎、胆石症及肝硬化,感染严重的儿童常有营养不良和发育障碍。

华支睾吸虫属于吸虫类,外形似葵花籽仁,虫体狭长、扁平状,前端较窄,后端钝圆,半透明,雌雄同体,有口、腹两个吸盘。成虫寄生于人或哺乳动物肝内的中、小胆管内,有时移居较大胆管或胆总管。华支睾吸虫有两个中间宿主——第一中间宿主为淡水螺第二中间宿主为淡水鱼、虾。人们感染华支睾吸虫通常是进食含囊蚴的鱼虾而感染。

感染华支睾吸虫后并不会立即出现症状,因为本病起病缓慢,潜伏期约1~2个月。

①轻度感染:无症状或上腹不适、饱胀、食欲不振、轻度腹痛、易疲劳;

②普通感染:乏力、食欲不振、肝区隐痛、腹痛、腹泻、肝肿大、压痛、叩击痛、贫血、浮肿;

③较重感染:头晕、失眠、疲乏、精神不振、心悸、记忆力减退、梗阻性黄疸;

④严重感染:可呈急性起病,突发寒战、高热,食欲不振、厌油、肝大伴压痛,黄疸,脾大;

⑤慢性重复感染:肝硬化,黄疸、门脉高压,腹壁静脉曲张、脾大、腹水,严重感染的儿童:营养不良、生长发育障碍、侏儒症。

那么,日常生活中,我们又该如何预防肝吸虫病的发生呢?

①及时治疗患者及病畜(比如牛、羊等),以控制或消灭传染源;

②加强粪便及水源管理,不用未经处理的新鲜粪便施肥,不随地排便,不在鱼塘或河旁建厕所,应禁止用粪便喂鱼,防止虫卵污染水源;

③卫生宣教,改变不良卫生习惯,不食生的或未熟透的淡水鱼、虾。

总之,建议近期有上述症状并有进食生鱼片、淡水鱼虾、生菜等的患者尽早就医,筛查肝吸虫病,一经确诊建议尽早进行驱虫治疗,以防延误病情。

作者:王诗美

编辑:王晓旭

审阅:胡晓丽

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