1.消化性溃疡最常见的并发症是()。

A.穿孔

B.出血

C.幽门梗阻

D.癌变

E.疼痛

2.患者，男性，诊断为胃溃疡，护士应如何对该患者做饮食方面的指导()。

A.低热量、低蛋白、低纤维素

B.高热量、低蛋白、高维生素

C.低盐、高胆固醇、高维生素

D.高蛋白、低纤维素、少渣

E.低热量、高蛋白、高纤维素

3.肝硬化的病人在失代偿期会出现哪些症状()。

A.食欲减退

B.血液高凝状态

C.女性男性化

D.多尿

E.病毒感染

4.某患者有肝硬化病史，近日，全天处于睡眠状态，不易唤醒，醒后答非所问，有扑翼样震颤，该患者处于什么状态()。

A.门静脉高压

B.肝性脑病前驱期

C.肝性脑病昏迷前期

D.肝性脑病昏睡期

E.肝性脑病昏迷期

5.急性胰腺炎的患者当出现下列哪种情况提示预后不良()。

A.高血压

B.低血糖

C.低氯血症

D.低血钙

E.低血钠

6.某患者既往有胆管结石，近日出现了腹痛、寒颤高热、黄疸，提示患者发生了()。

A.急性胆囊炎

B.急性胆管炎

C.急性梗阻性化脓性胆管炎

D.急性胰腺炎

E.急性阑尾炎

参考答案与解析

1.B。中公教育解析：消化性溃疡最常见的并发症是出血，出血量5ml，病人表现为潜血试验阳性;出血量50ml，病人可有黑便;出血量在～ml之间，病人可出现呕血;出血量ml，病人会出现周围循环衰竭症状。

2.D。中公教育解析：消化性溃疡的病人饮食宜清淡，营养丰富，少食富含纤维素及坚硬的食物，避免划伤食管及胃粘膜，引起出血。

3.A。中公教育解析：肝硬化的病人，由于肝功能受损，进食后常感到上腹饱胀不适、恶心、呕吐，对脂肪、蛋白质耐受性差，禁食油腻的食物后腹胀难受;由于合成凝血因子的功能减退，病人表现为出血倾向和贫血;肝功受损，对雌激素的灭活作用减退，男性女性化，女性月经失调、闭经，还有蜘蛛痣、肝掌;当病人并发肝肾综合征时，表现为少尿甚至无尿;此外，肝硬化的病人常易发细菌感染。

4.D。中公教育解析：由题干可知，该病人并发了肝性脑病。肝性脑病分四期：第一期(前驱期)：表现为性格改变、行为失常、睡眠倒错;第二期(昏迷前期)：表现为意识错乱，扑翼样震颤，脑电图异常;第三期(昏睡期)：以昏睡和精神错乱为主，扑翼样震颤仍可存在，强刺激可唤醒，但醒后答非所问;第四期(昏迷期)：神志完全丧失，不能被唤醒，反射存在(浅昏迷)或消失(深昏迷)。

5.D。中公教育解析：急性胰腺炎的患者出现高血糖和(或)低血钙时提示预后不良。

6.B。中公教育解析：腹痛、寒颤高热、黄疸称为Charcot三联征，提示胆石症并发感染，若在此基础上出现神经症状和休克，称为Reynolds五联征，提示急性梗阻性化脓性胆管炎;墨菲征阳性提示急性胆囊炎;中上腹及腰背部带状疼痛提示急性胰腺炎;右下腹疼痛，麦氏点压痛、反跳痛提示急性阑尾炎。

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