HAOYISHENG导语 收藏!这21种急诊腹痛影像要掌握! 一、急性阑尾炎 二、急性胆囊炎 三、急性胰腺炎 四、空腔器官穿孔 五、肝破裂出血 六、胰腺破裂 七、脾脏破裂 八、肾破裂 九、十二指肠闭锁 十、环状胰腺 十一、腹股沟疝 十二、肠套叠 十三、肠梗阻 十四、小肠扭转 十五、腹内疝伴绞窄性肠梗阻 十六、腹肠系膜静脉梗死 十七、夹层动脉瘤 十八、肺动脉栓塞 十九、强直性脊柱炎 二十、肾结石 二十一、异位妊娠 相关阅读 急诊腹痛的临床思维急性腹痛定义 急性腹痛是指最近发生并且在得到临床诊断之前持续存在的腹痛。除外科疾病外,内科,妇科,儿科等疾病均可以急性腹部疼痛为主要表现就诊。 急性腹痛的流行病学 每年在美国有万人因腹痛至急诊就诊,占急诊总人数的5%-10%。尽管大部分病人并非是严重的疾病或威胁生命的疾病,大约有7%的病人生命体征不稳定或存在威胁生命的疾病,但对老年病人因腹痛严重程度的风险较高。一般并不是总能找到腹痛的病因,研究显示通常只有不到30%的病人能够确诊,超过40%的病人被确诊为“非特异性腹痛”。 急性腹痛的特点 ◆引起急性腹痛的病种繁多,涉及内外妇儿 ◆腹腔内各脏器紧密比邻,受腹膜和内脏神经影响,确定脏器位置困难 ◆临床表现复杂、多变,加上患者对疼痛的耐受性不同,易致误诊或漏诊 ◆有些起病急、重,轻者无视,重者丧命 ◆轻的可以是胃肠炎、重的可以是肠穿孔、肠扭转,不典型的可以是主动脉夹层、糖尿病酮症酸中毒,急剧恶化甚至即刻毙命的是异位妊娠破裂大出血 ◆50%在作出诊断前自行缓解,25%需要借助药物治疗缓解,其余的需要外科手术 ◆急诊腹痛所有症状中是最值得
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