在检查时肝功能是我们必不可少的一项检查,但很多朋友到拿到化验单不知怎么去看,而医生也不会为患者讲述化验单中每一项代表的意义,只是告诉患者最终结果,而化验单上字母和一些上上下下的箭头到底什么意思?自己的身体到底有何不妥? 首先来看这张化验单,项目简称、项目全称、结果浓度、项目单位、结果描述、参考范围,这些项目列表顾名思义,就是查看每一项中你的检查结果是否在正常值范围内,向上的箭头则表示该项高出正常值,向下箭头则表示低于正常值,那超出或者低于正常范围又是什么原因呢? 1、天门冬氨基转移酶(AST) 增高原因:常见于急、慢性重症肝炎、肝硬变、心肌炎、心肌梗塞、肾炎、胆管炎、皮肌炎、胰腺炎等病症。 非正常值意义:说明有肝脏损害,值越高说明肝脏损伤越严重 2、丙氨酸转氨酶(ALT) 增高原因: ① 药物原因:如果服用了安眠药、红霉素、解热镇痛药、避孕药等药物后,会使丙氨酸转氨酶偏高。只要停药一段时间后,丙氨酸转氨酶就会很快恢复正常。 ② 病理性原因:各种病毒性肝炎、酒精肝、脂肪肝、药物性肝炎等肝脏疾病是导致丙氨酸转氨酶偏高的最主要原因。之外,心肌炎,胆囊炎,胆结石等其他疾病,也会引起丙氨酸转氨酶偏高。 ③生理性原因:如果在肝功能检查前有喝酒、吃过油腻食物、熬夜或者是身体过度劳累的话,那么也会影响肝功能检查的结果,导致谷丙转氨酶偏高。 非正常值意义:说明肝细胞受损,肝脏存在炎症。 3、碱性磷酸酶(ALP) 增高/降低原因: 生理性增高:儿童在生理性的骨骼发育期,碱性磷酸酶活力可比正常人高1~2倍。处于生长期的青少年,以及孕妇和进食脂肪含量高的食物后均可以升高。 病理性升高:肝外胆道阻塞、肝癌、肝硬化、毛细胆管性肝炎、甲状旁腺机能亢进、佝偻病、软骨病、骨恶性肿瘤、恶性肿瘤骨转移等; 病理性降低:见于重症慢性肾炎、儿童甲状腺机能不全、贫血等。 4、谷氨酰转移酶(γ-GT) 增高原因:病毒性肝炎、酒精性、药物性肝炎、脂肪肝、胰腺炎、胰腺肿瘤、前列腺肿瘤、过度食用高高蛋白补品也会增加肝脏负担等都会导致谷氨酰转移酶升高 偏低原因:乙肝患者体内谷氨酰转移酶若出现过度偏低则可能有重型肝炎,另外,急性乙肝爆发期也可使谷氨酰转移酶出现偏低的情况。 5、肌酸激酶(CK) 增高原因:心肌梗死、病毒性心肌炎、皮肌炎、肌营养不良、心包炎、脑血管、运动越剧烈、分娩者和新生儿 降低原因:甲状腺功能亢进症 6、乳酸脱氢酶(LDH) 增高原因:主要见于心肌梗死、肝炎、恶性肿瘤、肺梗塞、白血病、溶血性贫血、肾脏疾病、进行性肌萎缩等 7、高密度脂蛋白(HDL) 偏低原因:多由不良的生活习惯所致,因此患者要从调整生活习惯入手,做到健康合理饮食、坚持运动、戒烟限酒,必要时在医生的指导下使用药物治疗。 8、甘油三酯(TG) 增高原因:可见于家族性高甘油三酯血症,饮食大量甘油三酯和继发于某些疾病如糖尿病、甲状腺功能减退、肾病综合征和胰腺炎、动脉粥样硬化、糖原贮积病等。 偏低原因:见于甲状腺功能亢进症、肾上腺皮质功能降低、肝功能严重低下、慢性阻塞性肺疾患、脑梗塞、营养不良、先天性α-β脂蛋白血症等。 9、总胆固醇(TC) 增高原因:见于高脂血症、动脉粥样硬化、糖尿病、肾病综合征、甲状腺功能减退、胆总管阻塞、高血压(部分),以及摄入维生素A、维生素D、口服避孕药等药物。 偏低原因:见于低脂蛋白血症、贫血、败血症、甲状腺功能亢进、肝病、严重感染、营养不良、肺结核和晚期癌症,以及摄入对氨基水杨酸、卡那霉素、肝素、维生素C等药物。 10、总蛋白(TP) 增高原因:肝炎、肝硬化、慢性酒精性肝病,原发胆汁性肝硬化、剧烈的运动或者高强度的体力劳动、体力超支等 偏低原因:肝细胞受损,肝功能出现障碍,肝脏合成蛋白质减少,白蛋白下降明显,造成总蛋白低。一般是因为肝炎引起的。 11、白蛋白(ALB) 增高原因:系统性红斑狼疮、多发性硬化和某些慢性感染造成球蛋白(多克隆)升高的一些慢性病;各种原因失水所致的血液浓缩(如呕吐、腹泻、高热、休克);多发性骨髓瘤、巨球蛋白血症、冷球蛋白血症等单克隆性免疫球蛋白病等。 偏低原因:恶性肿瘤、重症结核、营养不良、急性大失血、严重烫伤、肝脏合成功能障碍、胸腹水、肾病、孕后期等。 12、葡萄糖(GLU) 增高原因:短时间摄入大量糖类、颅脑外伤、脑血管意外、情绪激动、甲状腺功能亢进 偏低原因:肝衰竭、心力衰竭、肾衰竭、营养不良、胰岛素瘤、自身免疫性低血糖、注射胰岛素、磺脲类降糖药物、水杨酸、饮酒、胰高血糖素、生长激素、皮质醇等缺乏 13、尿素(UREA) 增高原因:如急性肾衰、慢性肾炎、肾动脉硬化、慢性肾盂肾炎、肾结核、肾肿瘤晚期 偏低原因:临床较少见。主要系肝实质受损,生成减少。如急性黄色肝萎缩、肝硬化、中毒性肝炎,严重贫血等。 14、总胆红素(TBil) 增高原因:新生儿出现生理性黄疸,其他没有不适,经过一周左右会自行消退。长期饮酒、剧烈运动等也有可能引起总胆红素增高。生理性原因引起的总胆红素偏高一般都会在调节后自行恢复;另外肝炎、阻塞性黄疸、肝硬化、新生儿病理性黄疸、胆石症、胰头癌、溶血性黄疸等疾病也会导致总胆红素升高。 15、直接胆红素(DBil) 增高原因:主要见于阻塞性黄疸、肝细胞性黄疸、肝癌、胰头癌、胆石症、胆管癌等 16、低密度脂蛋白(LDL) 增高原因:饮食不合理、运动少、肥胖、精神压力过大、心情郁闷、遗传因素。 偏低原因:日常生活中,运动量过大;摄入脂肪过低,饮食不合理;肝脏代谢异常及低密度脂蛋白肝脏合成障碍都会引起低密度脂蛋白偏低,也就是我们常说的肝功能异常 17、球蛋白(GLB) 增高原因:肝炎、肝癌、胆汁郁积、血脂增加、胆汁郁积性肝病 偏低原因:免疫功能低下、服用了免疫抑制剂等药物、肝脏发生病变 18、白球比(A/G) 增高原因:血液浓缩、 摄入过多蛋白质 偏低原因:肝脏受到损伤、肾脏疾病、多发性骨 19、肌酐(CRE) 增高原因:肾脏受损 偏低原因:平时素食或较瘦小肌肉体积小 20、间接胆红素(I-Bil) 增高原因:急性黄疸型肝炎、急性肝坏死、慢性活动性肝炎、肝硬化、严重烫伤、败血症、疟疾、脾功能亢进、恶性贫血、珠蛋白生成障碍性贫血、铅中毒、新生儿生理性黄疸、药物性黄疸、体质性黄疸、哺乳性黄疸等 21、二氧化碳结合力(CO2CP) 增高原因:阻塞性肺气肿、慢性肺源性心脏病以及妊娠剧吐等。 偏低原因:急、慢性肾衰竭、肾小管性酸中毒等。呼吸性碱中毒。 22、总胆汁酸(TBA) 增高原因:急慢性肝炎、乙肝携带者或酒精性肝炎、肝外胆管阻塞和肝内胆汁淤积性疾病、肝硬化、阻塞性黄疸等 23、胆碱酯酶(CHE) 增高原因:由于胆碱酯酶偏高原因众多,因此对于胆碱酯酶偏高怎么办这个问题,我们也不能一概而论,需要根据患者的病情来决定。 24、腺苷脱氨酶(ADA) 增高原因:急性肝炎、慢性肝病、肝纤维、血液病、肿瘤、脑膜炎、浆膜积液 李院长提醒:进行肝功能检查时,是需要空腹的,这是由于食品中的成分会改变肝功能检查指标中的含量,这样就易造成肝功能检查结果不正确,从而造成误诊现象。 源头治肝 肝脏失去代偿能力无法发挥自身价值,也无法更好的为我们的身体提供服务,系统崩溃,如何恢复肝脏内环境,实现肝细胞再生…… 扫描下方
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