急性胆囊炎主要表现

1）右上腹持续性疼痛(绞痛)、阵发性加剧，可向右肩背放射；

2）常伴发热（高热）、偶见寒战，恶心呕吐。

3）黄疸（眼球巩膜、皮肤黄染。随梗阻程度增高而表现更为明显）。

附注：以上三点临床表现合称夏柯三联征

4）腹部体查发现右上腹饱满，胆囊区腹肌紧张、明显压痛、反跳痛。

慢性胆囊炎主要表现

1）慢性胆囊炎症状、体征不典型。多数表现为胆源性消化不良，厌油腻食物、上腹部闷胀、嗳气、胃部灼热等，与溃疡相似。

2）因结石梗阻胆囊管，可呈急性发作，表现同急性胆囊炎。

3）当结石移动、梗阻解除，炎症消退后好转。

4）体查，胆囊区可有压痛或叩击痛；（右锁骨中线肋缘下深压痛、反跳痛即为墨菲氏征阳性）若胆囊积水，常能扪及圆形、光滑的囊性肿块。

1、利胆排石片

成分：金钱草、茵陈、黄芩、木香、郁金、大黄、芒硝（精制）、槟榔、枳实（麸炒）、厚朴（姜制）。

功能主治：清热利湿，利胆排石。用于湿热蕴毒、腑气不通所致的胁痛、胆胀，症见胁肋胀痛、发热、尿黄、大便不通；胆囊炎、胆石症见上述证候者。

用法用量：口服。排石：一次6~10片，一日2次；炎症：一次4~6片，一日2次。

注意事项：体弱、肝功能不良者慎用；孕妇禁用。

说明：

1）利尿作用：金钱草煎剂有显著的利尿作用。茵陈的水浸液利尿作用确切。

2）利胆作用：茵陈煎剂有促进胆汁分泌的作用，有明显利胆作用。

3）抗菌作用：茵陈、黄芩煎剂均有不同程度抗菌作用。

2、胆舒软胶囊

成分：薄荷素油

功能主治：舒肝理气，利胆溶石。主要用于慢性结石性胆囊炎，胆结石，肝胆郁结，湿热胃滞症。

用法用量：口服，一次1-2粒，一日3次。

说明：

药味少、用量轻，药性平和，疗效较好，适宜用治慢性结石性胆囊炎，慢性胆囊炎及胆结石肝胆郁结证。配合他药可用治急性胆囊炎、胆石症。

本品种运用中医中药传统理论、结合现代药理药效学知识、利用现代技术将薄荷这一传统中药深入开发，拓展其功能主治，促进了薄荷的中医药理论发展，使之发挥更广泛、更大的作用。

结合薄荷素油的性质，改用软胶囊制剂可克服薄荷油在硬胶囊中的包合固化、易挥发及质量不稳定等。

3、复方胆通胶囊

成分：胆通、溪黄草、茵陈、穿心莲、大黄。

功能主治：清热利胆，解痉止痛。用于急、慢性胆囊炎，胆管炎，胆囊、胆道结石合并感染，胆囊术后综合症，胆道功能性疾患等。

用法用量：口服，一次2粒，一日3次。

说明：

纯中药胶囊，适应症广泛，高效，安全，无毒副作用，无依赖性。

羟甲香豆素（胆通）为利胆药，利胆作用明显，有舒张，较强的解痉、镇痛作用，可解除胆道口括约肌痉挛，增加胆汁分泌，加强胆囊收缩和抑菌作用，有利于结石排出，对总胆管结石有一定的排石效果。

茵陈：清湿热、退黄疸；

胆通：解痉止痛、消炎利胆；

溪黄草：清热利湿、凉血散瘀；

穿心莲：清热解毒、凉血消肿；

大黄：泻热通肠、凉血解毒。

4、胆囊炎的用药嘱咐：

有规律的进食：一日三餐是预防结石的最好方法。

适度营养并适当限制饮食中脂肪和胆固醇的含量。

保证摄入足够量的蛋白质。

防止肠道蛔虫的感染。

忌用刺激性食物和酒类。

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