胆管结石是指肝内外胆管内有结石形成，是最常见的胆道系统疾病。胆管结石堵塞引起胆汁淤滞，继发细菌感染而导致急性胆管炎的发生，属胆系感染疾病中的严重类型，具有发病急、并发症多、死亡率高的特点。因疾病早期不适症状较轻，很多人对此不重视，而一旦结石引起腹痛、黄疸、发热的症状，往往就已经造成了肝功能的损伤，严重时会导致多器官功能衰竭甚至感染性休克、死亡的风险。

年09月，医院介入心血管科成功救治了一名因“胆管结石”入院的高龄老人。老人因“胆石症、并急性感染性胆管炎”来院就诊，经普外科，介入心血管科，重症医学科等多学科会诊，考虑到患者同时合并冠心病、高血压及高龄等因素，不能耐受开刀手术，最终决定行“胆管造影+胆管取石+经皮肝穿刺胆管引流术”。介入心血管科张清主任向家属交待病情，取得家属信任后，带领介入心血管科团队为患者进行介入手术，术后患者症状缓解，转危为安。

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胆管结石在临床中并不少见，该病的治疗关键在于解除胆道梗阻并通畅引流。传统开腹胆管切开引流、取石是其主要的治疗方法，但ERCP（经内镜逆行胰胆管造影）只能处理部分胆管结石，外科手术往往需要切除部分肝脏，创伤较大，故对于全身麻醉及开腹手术风险太高的高龄危重患者，大多采取微创技术进行治疗，即胆管造影+胆管取石+经皮肝穿刺胆管引流术治疗胆管结石。

医院介入心血管科已成功开展“胆管造影+胆管取石+经皮肝穿刺胆管引流术”余例，且以危重患者居多，此医院先进水平。

（供稿：介入心血管科胥家永）