12月4日——5日，是十二月的第一个周末，奔着广州医院刘衍民教授的名号，分别来自揭东、揭西、汕头等地的4名患者，早早预约了本周的名额。在刘教授的带领下，其中三位患者保胆成功，他们也成为揭阳医院胆结石专科团队第97-99位“保胆幸运儿”。

手术·回顾

#1.保胆取石

年第14期总第97例

黄女士/65岁/揭东

右上腹部疼痛1月余

胆囊结石并胆囊炎

腹腔镜下保胆取石术

#2.保胆取石

年第14期总第98例

许先生/61岁/揭西

反复右上腹部疼痛发作6年余

胆囊结石并胆囊炎

腹腔镜下保胆取石术

#3.微创胆囊

胆囊切除

林女士/55岁/揭东

反复右上腹部疼痛三年余

胆囊结石伴胆囊炎

腹腔镜下胆囊切除术

*林女士胆囊为充满型，胆汁无法通畅流出，失去保胆意义，结石容易复发，所以遗憾切除。

#4.保胆取石

年第14期总第99例

吴女士/38岁/汕头

体检发现胆囊结石三年余

胆囊结石

腹腔镜下保胆取石术

一、什么是胆囊结石？

胆汁的异常聚集-沉淀-结晶

胆内胆管结石、胆囊结石（单个/多发/流沙）、胆总管结石

二、胆囊结石有啥症状和危害？

急性并发症（多见）

①胆绞痛（墨菲斯征阳性，夜间或进食油腻后多发）

②急性胆囊炎（胆管口堵塞引起）

③急性化脓性胆管炎（疑难！）

④胆源性急性胰腺炎（危险！）

慢性并发症

①梗阻性黄疸

②胆囊积水（类似慢性胃病症状、易被忽视/误诊）

三、保胆取石是怎么一回事？

用一条短视频了解一下吧：

四、保胆取石的适应症？

胆囊B超检查：大小、形态正常、胆囊壁＜5MM；脂餐试验，胆囊收缩功能好。