一位大爷在16小时前出现持续性右上腹痛,阵发性加重,伴发热,在家属的陪同下来我院就诊,行腹部彩超检查,超声所见:胆囊增大,大小约11.3*4.2cm,壁厚0.46cm,囊内胆汁透声差,充满密集的等回声光点,囊内另见数枚强回声,较大1.5cm。超声诊断意见:胆囊增大,胆囊炎,胆囊结石,胆汁淤积,随后收入我院肝胆外科。 肝胆外科结合实验室等相关检查,诊断为“急性化脓性胆囊炎”。由于此病单纯全身应用抗菌药往往效果不佳,而患者平素身体状况欠佳不宜行急诊手术。但是如果不能及时有效的解决胆囊内的高压力则会出现胆囊穿孔,甚至感染会波及其他脏器而发展为多脏器功能衰竭。 经综合评估决定到我科行“超声引导下胆囊穿刺置管引流术”,该方法即可引流出脓液、减轻胆囊压力达到急救的效果同时又能把风险和损伤降到最低。 操作大约8分钟左右完成,引流出墨绿色胆汁,复查彩超显示引流管在胆囊腔内且位置良好,患者安返病房。次日查看患者,病情明显好转,复查彩超,未见出血及胆瘘征象。 哪些人群适合做胆囊穿刺置管引流术呢? 1.急性化脓性胆囊炎、病情危重、年老体弱或合并心、肾、肝等脏器疾病不能耐受手术的患者。 2.急性化脓性胆管炎、胆石症并发急性胆管炎、肝内胆管扩张不明显而胆囊显著增大张力明显增加者。 胆囊穿刺置管引流术目的在于引流胆汁、降低胆压,消除胆道炎症,对耐受力极差而又必须及时引流解除梗阻的胆囊炎或胆囊结石的重危病人能够迅速达到胆囊减压的作用,同时还能注射药物以达到治疗目的,改善全身及局部情况,尤其适用于老年患者。 如您需要,欢迎随时来院就诊,医院超声科愿以万分的努力、高度的责任感、永不懈怠的专业精神为您的健康保驾护航。 预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇欢迎转载,转载请注明原文网址:http://www.xkimr.com/zzyfl/102730.html |