由于目前生活条件的改善和生活方式的变化，胆囊结石的发病率有明显增加的趋势。胆囊结石对身体健康存在一定的潜在威胁，有些会引发急性化脓性胆囊炎、胆囊穿孔、继发性胆总管结石及急性化脓性胆管炎、急性胰腺炎、胆囊癌等严重情况，甚至威胁生命。因此，大多数情况下胆囊结石需要行胆囊切除。

当医生告知需要行腹腔镜胆囊切除手术时，很多患者都非常担心胆囊切除后会出现腹泻、消化不良等影响。针对有这方面顾虑的患者，我就此文作一下胆囊切除的简单科普。

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一

切除胆囊，常会腹泻、消化不良

胆囊存在时，其存储胆汁的功能，使得胆汁能够在进食后大量排放。胆囊切除后，胆汁依然有，只不过无法在进食后快速大量释放，导致在需要时，量不够。

这会导致：进食后需大量胆汁帮助消化时，没有足够的胆汁可用，影响食物的正常消化和吸收。此外，胆囊切除后，患者常会对油腻食物产生厌恶感。胆汁是由肝脏细胞分泌的，乳化脂肪、促进脂溶性维生素分解、吸收的体液。

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切除胆囊后，油腻食物消化不良，会导致稍微吃点，就胀得不行。有时还会出现上腹部疼痛、恶心、食欲下降、嗳气、腹泻等症状。久而久之，就会条件反射性的厌恶油腻食物。

不过，这一问题会随着时间的推移，逐渐好转。胆囊切除后，胆管壁会代偿性的增厚，存储更多的胆汁，以补偿失去胆囊造成的影响。因此，只要术后调理得当，对正常消化的影响可以恢复。

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二

切除胆囊后，需注意哪些事项？

切除了胆囊，肝脏分泌的胆汁就会直接进入十二指肠，这样就失去了分泌的节律，而且分泌的胆汁浓度较稀，会一定程度的影响脂肪的吸收，但是人体有代偿能力，会慢慢适应，所以，需要在术后的半年左右，注意饮食。

01

清淡饮食

清淡饮食，低脂高蛋白饮食。切除了胆囊以后，机体24小时都在释放胆汁，但是胆汁变稀了。如果短时间内摄入大量的脂肪，人体释放的胆汁会不够用，无法将脂肪全部吸收，不能吸收的脂肪会导致腹泻，俗称为脂肪泻。

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所以，术后需要少吃油腻的食物，例如肥肉，动物内脏，烧烤，油炸食物，花生，坚果等脂肪含量较高的食物。

02

少量多餐

道理是类似的，一次吃太多，会增加身体的负担，短时间内无法分泌如此多的胆汁，术后刚开始恢复的时候，我们建议三餐要按时吃，每餐吃六七分饱，可以在上午和下午吃一些小零食。

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03

适量补充益生菌

胆囊切除以后，胆汁持续性的释放进入肠道，可能会导致肠道的菌群失调，也可能引起腹泻，腹痛等不适。胆囊切除以后，可以适量的喝一些酸奶，或者口服一些益生菌，都是非常有益处的。

04

适量补充维生素

维生素分为脂溶性维生素和水溶性维生素，胆囊切除以后，会影响脂溶性维生素的吸收，建议适量的补充。脂溶性维生素包括：维生素A、维生素D、维生素E、维生素K。

05

戒酒

首先，酒精对胃和肝都不好，而且一般喝酒的时候，都容易导致多吃饭，而且喝酒还会损害胰腺，导致胰腺炎。胆囊切除了以后，更容易诱发这种情况。所以，胆囊切除以后，需要戒酒。

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