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北京中科白癜风专治白癜风 http://pf.39.net/bdflx/140123/4331570.html 爱生命爱健康 生命活水健康讲堂 （本期节目完整视频） 结石相信大家都不陌生，这是由于人体的胆囊、膀胱或身体的其他部位由于平衡紊乱造成的病症。肝内胆管结石就是其中一种，随着人们对自身健康理念认识的不断提高，现在很多人每年都会进行体检，一些人发现有肝胆管结石这个诊断，非常纳闷，医院来咨询。那么，肝内胆管结石怎么治疗?肝内胆管结石的饮食怎么做?怎样预防肝内胆管结石？ 今天我们有请到了生命活水医疗集团肝胆胰外二科主任医师邹勇,为大家谈谈肝胆管结石的诊断与治疗。 随着人民对健康理念认识的提高，很多人常常体检，一些人肝脏彩超检查提示：肝内胆管结石或钙化，什么是肝内胆管结石？ 就是肝内胆管里面长了结石，它分为原发性胆管结石和继发性胆管结石。原发性胆管结石，亦称为泥沙样结石、胆色素性结石、胆汁淤积性结石、胆红素钙结石，是指结石原发于胆管系统，胆囊内较少含有结石。原发性胆管结石的原因是什么?原发性胆管结石的形成与胆道的慢性炎症、细菌感染、胆汁淤积、营养不良等因素有关。原发性胆管结石有哪些表现？肝胆管结石病的基本临床表现可分为3大类型:(1)静止型:患者无明显症状或症状轻微,仅有上腹隐痛不适,常在体检时才被发现?(2)梗阻型:表现为间歇性黄疸?肝区和胸腹部持续性疼痛不适?消化功能减退等胆道梗阻症状?双侧肝胆管结石伴有肝胆管狭窄时可呈持续性黄疸?(3)胆管炎型:表现为反复发作的急性化脓性胆管炎?急性发作时出现上腹部阵发性绞痛或持续性胀痛?畏寒?发热?黄疸;右上腹压痛?肝区叩击痛?肝肿大并有触痛等,严重者可伴脓毒症表现;血象显著升高,血清转氨酶急剧升高,血清胆红素?碱性磷酸酶?谷氨酰转肽酶升高?一侧肝管结石阻塞合并急性肝胆管炎时,可无黄疸或黄疸较轻,血清胆红素处于正常水平或轻度升高,发作间歇期无症状或呈梗阻性表现?当发生各种严重并发症时可出现肝脓肿?胆道出血?胆汁性肝硬化?门静脉高压症以及肝胆管癌等相应临床表现?得了肝胆管结石怎么治疗呢？是的，体检发现的基本都是静止型的，有明显临床症状的肝胆管结石需要治疗?对于症状不明显的静止型结石是否需要治疗,目前的意见尚未统一?鉴于随病程演进和病变发展,多数病例将出现明显症状且有受累肝管恶变的可能,对于静止型结石也多主张积极手术治疗或经皮经肝胆道镜取石治疗?一谈到手术大家都有些怕，没有其他方法吗？药物治疗效果不好，肝胆管结石的治疗主要靠外科手术，并且一些病人可以用微创手术的方法解决,治疗原则是解除梗阻、去除病灶、通畅引流”，手术方法主要有4种:(1)胆管切开取石术（针对病情较轻的病人）；(2)肝部分切除术（肝损害局限）;(3)肝门部胆管狭窄修复重建术（保持胆汁流出通畅）;(4)肝移植术（肝损害非常严重，终末期肝病）手术治疗的效果怎么样？肝胆管结石病如果结石范围局限、肝损害轻，治疗效果比较好，但是病情复杂的，术后结石残留率、复发率高．需反复多次手术。在病程晚期可继发胆汁性肝硬化、肝实质毁损及肝内胆管癌等，是良性胆道疾病致死的主要原因，所以建议肝胆管结石病尽早诊治。肝内胆管结石的患者饮食怎么选择呢?1、增加鱼、瘦肉、豆制品、新鲜蔬菜和水果等富含优质蛋白质和碳水化合物的食品食用量，以保证热量供应，从而促进肝糖原的形成，保护肝脏。2、多吃西红柿、玉米、胡萝卜等富含维生素A的食物，以保持胆囊上皮细胞的健全，防止上皮细胞脱落构成结石核心，从而诱发结石，或使结石增大、增多。3、烹调食品以蒸、煮、炖、烩为主，切忌大量食用炒、炸、烧、烤、熏、腌制食品。4、尽量减少脂肪、特别是动物脂肪的食用量，不吃肥肉、油炸食物，尽可能的以植物油代替动物油。5、有一些胆道炎症和结石的形成与体内胆固醇的含量过高和代谢障碍有关，因此要限制鱼子、各种蛋类的蛋黄及各种食肉动物的肝、肾、心、脑等胆固醇含量高的食物。6、平时可多饮新鲜蔬菜或瓜果汁，如西瓜汁、橘子汁、胡萝卜汁等，并增加饮水，吃饭的次数和数量，以增加胆汁的分泌与排泄，减轻炎症反应和胆汁淤积。7、少吃大头蒜、芹菜等纤维素含量丰富的食物，以免因难以消化而增加胃肠蠕动，从而引发胆绞痛。8、戒烟酒及少食辛辣刺激性食物、浓烈调味品，如芥末油等，以免刺激胃肠道，诱发或加重病情。9、宜进清淡、易消化、少渣、温度适宜、无刺激性、低脂肪的流质或半流质饮食，切不可图一时痛快而大吃大喝，以免诱发胆管炎、胰腺炎。以上就是对肝内胆管结石饮食注意事项的简单介绍，还需要认真按照此建议来合理调配自己的饮食习惯。怎样预防肝内胆管结石？一、多喝水，多运动喝水能预防所有的结石，而运动则有助于排石。二、积极防治疾病感染这里特别提示要注意避免寄生虫感染，特别是小孩，不注意卫生容易被蛔虫卵感染，蛔虫喜好钻胆道，并死在胆道里，最终导致结石形成；另外控制好胆囊炎、糖尿病、肾炎等疾病，合理使用激素和降脂的药物，尽量避免诱发因素。三、保持精神愉快科学安排作息时间，做到劳逸结合与动静结合，避免长时间的伏案静坐。四、合理的饮食习惯调整饮食，避免高热能、高糖分、高胆固醇的饮食，充分供应必需的脂肪酸、维生素C和蛋白质食物，限制脂肪，合理安排餐次，防止热能入超和发胖的现象。五、饮食要有规律,一日三餐要按时吃，尤其是早餐，人体内肝脏主管分泌胆汁，分泌的胆汁存储于胆囊内，而胆汁的功能主要是消化油性食物，如果不吃早餐，则晚上分泌的胆汁利用不上，存留于胆囊内即引起胆汁排泄不畅、淤积，可刺激胆囊形成结石并增加了胆道感染的机会。肝胆管结石病是我国的常见病,在华南?西南?长江流域及东南沿海等广大区域尤为多见，特别是病程时间长的患者，病情比较复杂，术后结石残留率、复发率高，需反复多次手术，给患者带来很大痛苦；而在病程晚期可继发胆汁性肝硬化、肝实质毁损及肝内胆管癌等，严重影响患者的身体健康和生活质量，我们九江及周边地区地处长江流域，发病率较高，所以大家要引起重视，平时要积极预防结石形成，一旦确诊应尽早治疗，及时保护好我们的肝脏。 九江二套每周一、三、五20:35 邀您准时收看《健康讲堂》 扫描
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