(7) 忌用刺激性食物和酒类

⒊ 抗菌治疗:氨苄青霉素、环丙沙星、甲硝唑;还可选用氨基糖甙类或头孢菌素类抗生素,最好根据细菌培养及药敏试验结果选择抗生素

⒋ 利胆:舒胆通、消炎利胆片或清肝利胆口服液口服,发作缓解后方可应用

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(2) 要有足够热能,方能保证患者的需要如果患者体重过重,应给予低热能饮食,使患者体重减轻低热能饮食中含脂肪量也要少,以适合对胆囊病患者限制脂肪的要求一般每日供给热量7531.2～8368焦耳(1800～2000千卡)

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.网核心提示:中西结合治疗胆囊炎,你对胆囊炎了解吗?胆囊炎是细菌性感染或化学性刺激(胆汁成分改变)引起的胆囊炎性病变,多发于中年人,引起胆囊炎的原因很多,有感染导致也有饮食导致的,下面看下中西结合治疗胆囊炎:

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(6) 要供给丰富的多种维生素,特别要注意补充维生素b、k

1.急性胆囊炎:一般主张经12～24小时积极的内科治疗,待症状 缓解再择期手术

(1) 营养治疗的总目的,是通过控制脂肪的摄入量,减轻或解除患者的疼痛和预防结石的发生急性发作期的重症患者应禁食,可静脉补给各种营养素;当能进食时,应禁食脂肪和刺激性食物,短期可食用含高碳水化合物的流质饮食随病情逐渐缓解可给予低脂半流质或低脂少渣软饭每日应少食多餐,仍须限制肉及含脂肪多的食物 慢性胆囊炎应给予充足热量的高蛋白质、高碳水化合物和适量限制脂肪的饮食,同时要有丰富的维生素

(3) 对慢性胆囊炎患者,为了保持身体健康、增进食欲、促进胆囊收缩利于胆囊排空,应尽可能提高饮食中蛋白质比例每日蛋白质供给量以每公斤体重l～1.2克为宜,但要避免随着蛋白质摄入过量的胆固醇

⒌ 外科治疗:发生坏死、化脓、穿孔、嵌顿结石者,应及时外科手术治疗,行胆囊切除或胆囊造瘘

(5) 在食用碳水化合物的流质饮食时,主要的营养物质是糖可给充足的碳水化合物,每日供给300～350克,特别是在发作期应予静脉补给

胆囊炎胆石症除用药物和外科手术治疗外,营养治疗有一定的辅助作用,尤其在疼痛缓解和手术后健康恢复阶段更不容忽视营养治疗的要求及饮食治疗原则如下:

(一)非手术疗法:亦可作为术前准备,包括:a.卧床休息、禁食 、腹胀者胃管减压;b.补液,纠正水、电解质与酸碱平衡失调;c. 解痉止痛;d.静脉联用有效抗生素,如庆大霉素、氨苄青霉素、氯霉 素、先锋霉素等;对80%-85%的早期病例有效

⒉ 解痉、镇痛药物治疗:阿托品0.5mg或654-2 5mg肌注;硝酸甘油0.3-0.6mg,舌下含化;维生素k38-16mg,肌注;度冷丁或等美散痛等镇痛,不宜用吗啡

急、慢性胆囊炎,目前皆以切除胆囊疗效最好

(三)饮食疗法

(二)手术疗法

急性胆囊炎:

中西结合治疗胆囊炎

2.慢性胆囊炎:无论有无结石,因胆囊已丧失功能,且为感染病 灶,均应择期手术切除

⒈ 一般治疗:卧床休息,给易消化的流质饮食,忌油腻食物,严重者禁食、胃肠减压,静脉补充营养、水及电解质

(4) 由于脂肪能促使病变的胆囊收缩而引起剧烈疼痛,故在发作期应对其严加限制每日脂肪供给量应低于40克或禁食,病情好转后可适量进食