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关于肿瘤标志物，你还需要知道的5件事！ TM的浓度可受到哪些因素影响？1.肿瘤细胞总量、肿瘤质量、肿瘤扩散程度及肿瘤分级水平；2.TM合成与释放速度；3.个别肿瘤不携带或不表达TM，非分泌型肿瘤虽可表达TM，但会不释放人体液中；4.如肿瘤血液供应较差，则到达外周血中的TM可能较少；5.如大量肿瘤细胞崩解，可使TM浓度增加，使TM浓度与肿瘤大小可能明显不成比例；6.如果机体出现代谢障碍，如肝肾功能衰竭，某些TM浓度将不成比例的升高。哪些非肿瘤因素可致TM阳性？病毒性肝炎、肝硬化可致AFP升高；吸烟可致CEA升高；良性前列腺增生、前列腺炎可致PSA升高；急性胆管炎、急慢性胰腺炎、胆汁淤积症、肝硬化、慢性活动性肝炎可致CA19-9升高；月经期，心功能衰竭、肝硬化、慢性活动性肝炎可致CAl25升高；妊娠、吸食大麻可致HCG升高。TM阳性可对肿瘤进行定位吗？因绝大多数TM的器官特异性不强，故TM阳性往往不能对肿瘤进行绝对定位。但少数TM，例如针对原发性肝癌的甲胎蛋白（AFP），针对前列腺癌的前列腺特异性抗原（PSA）和针对甲状腺癌的甲状腺球蛋白（TG）等对器官的定位具有一定价值。TM浓度变化与疗效有何相关？1.TM浓度下降到参考范围内或下降95％以上，提示肿瘤治疗有效；2.TM浓度下降但仍持续在参考范围以上，提示有肿瘤残留和（或）肿瘤转移；3.TM浓度下降到参考范围内一段时间后，又重新升高，提示肿瘤复发或转移。如何在体检中应用TM筛查肿瘤？因目前大多数TM缺乏高度的敏感性与特异性，故不推荐在普通人群中采用各系统TM谱进行推测性普查。如体检人员满足下列3点中的任意一个，可进行TM的检查：1.具备促进或导致肿瘤发生、发展的高危因素，如肿瘤家族遗传，长期不良的饮食习惯，不良的生活、工作环境。2.具备肿瘤的临床表现，如痰中带血、粘液脓血便、绝经后阴道流血。3.其它辅助检查结果，如彩超、CT、MRI等检查结果提示或怀疑肿瘤者。 来源：医学美图、肿瘤时间 点击标题查看 《检验临床面对面》案例征集 检验“视界杯”有奖征文 赞赏 长按白蚀北京哪治白癜风
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