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病案分析，一次看个够。外科护理学病案分析第一章水、电解质及酸碱失衡病人的护理 　　　病案分析 　　男性，47岁。因绞窄性肠梗阻行坏死肠段切除术，术后第6天病人出现恶心、呕吐，明显腹胀，无腹痛，肛门停止排便、排气。 　　体检：脉搏次/分钟，血压/88mmHg，体温波动于37.0-37.5℃。全腹部膨胀，未见肠型，压痛不明显，未闻及肠鸣音。 　　实验室检查：WBC/mm3，中性70%，血钠mmol/L ...

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作者：王峰(大连医院)介入治疗（interventionaltherapy）具有影像诊断与微创治疗为一体的鲜明学科特点，被称为现代临床治疗学中的第三大诊疗体系，是与内科、外科并列的三大医学技术之一。由于其有微创、高效、安全、并发症少、恢复期短、可重复性强以及不破坏原解剖结构等优点，显示了广阔的发展前景和旺盛的生命力。介入放射学涉及的范围广，涵盖各个器官和系统，介入治疗专业自成立之初，就标志着这一专 ...

执业医师考试必须熟记的个知识点1、一般在服 后几小时内洗胃最有效？4-6小时内2、重金属中 时用下列哪一种解 药效果最好?二巯丁二钠3、抢救巴比妥类中 所致呼吸衰竭的首要措施是什么？保持呼吸道通畅，人工辅助呼吸4、银环蛇咬伤致死主要原因？呼吸衰竭5、 蛇咬伤最有效的早期治疗方法？单价抗蛇 血清6、 蛇咬伤最有效的局部早期处理是？胰蛋白酶局部注射或套封7、哪一种食物中 以神经系统症状为主要临床表现， ...

?内镜下逆行胰胆管造影术（ERCP）是将内镜插入十二指肠降部，寻找胰胆管开口的乳头，再经活检孔插入造影导管，注入造影剂在X线下诊治胆胰管疾病的一种方法。它可直接观察乳头形态及胰胆影像的综合诊断方法。是检查胰、胆疾病的重要手段。 　　内镜下乳头切开(EST)取石术：本疗法实际上是ERCP技术的延伸，要求有娴熟的ERCP技术后方能进行。在内镜下使用高频电切刀将乳头括约肌切开，然后用网篮将胆管内结石取出 ...

胆囊结石患者千万不能盲目地听信药物广告，随意服用排石药物。受到胆囊本身组织结构，以及病理和生理特点的影响，通过排石药物治疗胆囊结石不仅很难收到明确的效果，反而还可能对健康造成严重后果。胆囊作为人体消化系统的重要组成部分，为一个梨形囊腔。正常胆囊体积约为8×3厘米左右，在解剖学上一般被分为胆囊底、胆囊体和胆囊颈三部分，其中胆囊颈向下变细并与胆囊管相连，而这一通道就是胆汁进入胆总管的必经之路。胆囊管的 ...

儿童嗜酸细胞性胃肠炎芦 萍(医院) 瑛中华实用儿科临床杂志,,31(07):-.DOI:10./cma.j.issn.-X..07.以下内容和版式版权归属中华医学会，未经授权不得转载嗜酸细胞性胃肠炎是一种罕见疾病，主要表现为累及胃肠道的症状，包括腹痛、腹泻、便血、腹胀、腹水等。嗜酸细胞性胃肠炎主要表现为慢性非特异性胃肠道症状，包括腹痛、恶心、呕吐、腹泻、体质量减轻、腹胀和严重的并发症，如肠梗阻和穿 ...

处方药、中成药、医保甲类近些年来，随着人们生活水平的提高，胆道疾病的患者渐趋增多，作为纯中药复方制剂的消炎利胆片，已被各地医疗机构普遍用于对症治疗胆道疾病。由于其疗效好，不良反应少，服药后绝大多数患者无不适感觉。因此医生对它十分认可，患者也乐于服用，现已成为国家重点保护的中药产品，目前，在胆道疾病的中成药保守治疗中，几乎尚无其他药品可以与之匹敌功能主治；清热，祛湿，利胆。用于肝胆湿热引起的口苦、胁 ...

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很多人体检发现胆结石之后，多多少少都有点疑惑，自己怎么会长胆结石呢？听说得了胆结石发作起来疼得要命啊，该怎么办呢？胆结石分好多种，平时大家说的胆结石一般指胆囊结石。胆囊是一个储存胆汁的地方，肝脏分泌了胆汁先存到胆囊，需要的时候，再从胆囊排出来，经过一段细细的管道，排到肠子，参与食物的消化。为什么会长胆结石？长胆结石的原因很多，各种可能影响胆汁成分的因素都有可能增加胆结石的风险。中老年人：随着年龄的 ...

年美国肝胆胰学会发出关于肝门部胆管癌管理的共识声明，现整理总结如下，以供大家学习。疑似肝门部胆管癌的评估与分期1.流行病学与临床表现肝门部胆管癌是一种罕见的恶性疾病，在北美大约每年有例患者确诊。其发病率在过去的30年保持稳定。在胆管癌中，肝门部胆管癌是最常见的类型。已知的危险因素有原发性硬化性胆管炎、肝吸虫感染（华支睾吸虫和泰国肝吸虫）及肝胆管结石，但是大多为散发病例，且没有一个明显的刺激因素。患 ...

今天上午10点，FM93.9《健康新风尚》医院副主任医师彭延春做客直播间，专门针对胆道疾病为听众答疑解惑。肝内外输送胆汁通道的疾病;肝外胆道系统包括储存胆汁的胆囊。胆道系统疾病种类很多，也较常见。胆石症为胆道系统所特有，感染、肿瘤也不少见。胆道的各种疾病常互为因果，例如感染可促使胆石形成，胆石又终将造成急性或慢性炎症。胆道的梗阻使胆汁淤滞，不但影响肝脏功能，而且常导致继发感染。胆石的慢性刺激有可能 ...

肝癌是高度致死性癌症，很多发现时已经是晚期，是预后最差的恶性肿瘤之一。众所周知的著名歌手罗文、著名演员傅彪都死于肝癌。肝癌发病率和死亡率中国国家癌症中心副主任、医院院长郝捷院士于年1月25日在国际知名学术期刊CA-CancerJClin发表的《年中国癌症统计》一文中报道：肝癌在中国男性癌症患者中发病率和死亡率均居第3位，在中国女性癌症患者中死亡率居第4位（详见下面图表）。在美国，年估计35,人被诊 ...

玉米须的使用方法： 　　夏季吃玉米，大家都爱光煮玉米，把玉米须扔掉。专家指出，这其实是浪费。在中药里，玉米须又称“龙须”，性平，有广泛的预防保健用途。把留着须的玉米放进锅内煮，熟后把汤水倒出，就是“龙须茶”。“龙须茶”口感不错，喝下去甜丝丝的，又经济实惠，可以做全家的保健茶。高血脂、高血压、高血糖的病人喝了，可以降血脂、血压、血糖。夏季暑气重，龙须茶有凉血、泻热的功效，可去体内的湿热之气。它还能利 ...

年1月16日，考古工作者首先发掘了马王堆一号墓，而当考古人员打开棺盖时，呈现在人们眼前的是一具沉睡了两千多年却显得十分新鲜的女尸。经解剖发现，其内脏保存完好，胶原纤维和刚去世时相似，细如发丝的肺部迷走神经清晰可数。血管裹有凝固的血块，血型为A型。而这个虽已去世二千一百多年，但尸体依然保存完好，如同刚刚睡去的美人的女子就是辛追，也正正因此，故被称为“东方睡美人”。辛追是长沙国丞相利苍的妻子，公元前年 ...

胆石症就是胆道系统长了石头，通俗地讲，就像河道里沉积的鹅卵石一样，胆石症包括胆囊结石与胆管结石两种。据不完全统计，胆结石在人群中的患病率为10%，而胆结石的三大危害为继发胆囊癌，胆汁的长期瘀阻，以及急性感染。什么是胆囊结石？胆囊结石为发生在胆囊内的结石，主要见于成人，女性多于男性，40岁后发病率随年龄增长而增高。胆囊结石是怎样形成的？有哪几种？胆囊是胆汁的储存器官，肝脏每天分泌ml胆汁，随后进入胆 ...

　　近日，我院肝胆外科与北医三院大咖专家联手成功为一名胆囊结石合并胆总管结石的中年患者实施了腹腔镜微创手术。 　　54岁的张老师放暑假一直在老家居住，7月3日，张老师突然出现上腹痛，反复发作，并持续性加重，医院就诊，在给予抗炎治疗后，效果并不佳，并出现寒战、高热、 疸的表现。家人连夜带着患者到我院肝胆外科住院接受治疗。 　　入院后给予完善检查，张老师被诊断为胆囊结石并急性胆囊炎、胆总管结石并急性 ...

胆石症是一类临床常见的疾病，或许也正因为它的多见，被很多老百姓当作小毛小病来对待，一般不放在心上。然而事实真是这样吗？医院普外科主任章学林主任医师认为并非如此，对于目前胆石症的诊治，他认为还有很多值得商榷的问题，需要引起患者和医生的重视。胆石症位居外科急腹症第一位医院普外科是在顾氏外科基础上发展起来的，结合了现代外科与传统外科的特点，拓展了临床诊疗范围，开展普外科手术之余，还配合了中医诊疗。对于胆 ...

作者：解放 第医院肝移植研究中心内科周霞，张敏来源：中华肝脏病杂志年3月，美国肝脏疾病研究学会（AASLD）和美国移植学研究学会（ATS）首次共同发布了《成人肝移植评估指南（版）》[全文见《肝脏病学杂志》（Hepatology）3月刊，文章DOI:10./hep.]，是继年AASLD版《肝移植评估指南》之后关于肝移植术前评估的第二部指南。新指南纳入了近年来肝病、内科学诊治领域的新进展，目的是为潜在 ...